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3月9日,在十四届全国人大三次会议举行记者会上,国家卫生健康委员会主任雷海潮表示,体重管理年实施的首期三年体重管理行动,目的是“在全社会形成重视体重、管好体重,健康饮食、积极参与运动锻炼等良好的生活方式和习惯。”
雷海潮介绍,卫健委引导医疗卫生机构设立体重门诊,为受体重问题困扰的居民提供良好的专业咨询环境和平台。
在我国,肥胖和超重已经成为亟待干预的问题:国家卫健委在2024年10月发布的《体重管理指导原则(2024年版)》显示,若人群超重趋势得不到有效遏制,2030年我国成人、儿童超重肥胖率将分别达到70.5%和31.8%。
湖南各大医院开设体重管理相关门诊的步伐,早在十余年前就已迈出——2015年底,湘雅医院内分泌科吴静教授牵头组建了湘雅医院肥胖诊疗中心,不仅每周安排多次联合门诊,还建立了规范的肥胖糖尿病综合全病程管理模式。
目前,长沙多家三甲医院已经设立专门的减重门诊,联合多学科力量逆转肥胖,预防各种肥胖和超重并发症。
长沙多家医院设立专门门诊管理体重,聚合多学科力量
3月11日周二,是湘雅医院内分泌科吴静教授看“肥胖症专病门诊”的日子。门诊一如往日“火爆”,当天的号源已经约罄。
△湘雅医院内分泌科肥胖症专病门诊号源在当天已约罄
潇湘晨报记者了解到,2015年底,吴静教授牵头组建了湘雅医院肥胖诊疗中心。中心团队成员开展多次肥胖联合门诊和多学科联合会诊,并建立了规范的肥胖糖尿病综合全病程管理模式,同时定期开展肥胖相关公益活动和科普宣传。
2025年1月9日,湘雅三医院国际医疗部肥胖代谢病门诊接诊了第一位患者。肥胖代谢病门诊汇聚了减重代谢外科、内分泌科和健康管理医学中心的专家教授。每个科室的专长不一——内分泌科擅长用药物,减重代谢外科擅长用减肥的器械或手术,健康管理中心更擅长用运动或饮食的调整来为患者减重。这样一来,就能让患者得到更科学、全面、个性化的诊疗。
1月14日,湘雅二医院代谢内分泌科肥胖精细化诊疗门诊开诊。结合医院在精神心理方面的学科优势,“如果有情绪障碍,我们就与心理科一起配合,再进行药物干预。”湘雅二医院代谢内分泌科副主任医师崔蓉蓉告诉记者。
△湘雅二医院内分泌科肥胖精细化诊疗门诊开诊当天,精细化教育管理师为患者宣教
记者还了解到,湖南省第二人民医院(省脑科医院)消化内科和内分泌科都在为患者进行体重管理。中医院方面,湖南中医药大学第一附属医院治未病中心开设了专门的体重管理门诊,安排在每周一上午、周二下午和周五全天。儿童青少年的肥胖问题也日益受到关注,2024年底,湖南省儿童医院体重管理中心正式开诊。
肥胖防治形势严峻:
最新研究预测,到2030年,我国成人超重/肥胖合并患病率将达到65.3%,在学龄儿童及青少年(7~17岁)中将达到31.8%。中国肥胖防治形势异常严峻。
中国医师协会外科医师分会肥胖代谢病专家工作组组长、湘雅三医院减重代谢外科主任医师朱晒红教授向记者介绍,肥胖将引发系列健康问题。
“超重、肥胖会引起多全身多个系统器官功能障碍,是导致2型糖尿病、高血压、血脂异常、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征、非酒精性脂肪肝及肝炎、冠心病、心肌梗死、脑卒中等疾病的重要危险因素。”朱晒红教授说。在我国,2型糖尿病合并超重或肥胖的比例接近60%,接近一半的多囊卵巢综合症患者也合并有超重或肥胖。
关于超重和肥胖的诊疗防治,在营养运动管理、内科药物治疗、外科手术治疗等领域都取得了突破性进展,并引发了广泛关注。其中,代谢减重手术和“减重神药”司美格鲁肽注射液都热度不减。
此外,近年来我国儿童青少年的肥胖问题日渐突出。湖南省儿童医院在2023年对长沙市61.25万中小学生体检数据分析显示,超重肥胖检出率达12.82%。
值得一提的是,湖南省人民医院临床营养科副主任临床营养师、技师长蔡华,在体重管理门诊看诊时十分关注患者的情绪问题。“很多来到我们门诊的患者不仅有体重问题、有减重方面的需求,他们的内心其实非常缺乏安全感,很渴望被关注、被重视。”蔡华同时也是国家二级心理咨询师,除了在饮食、运动方面为患者提出体重管理的方案,她常常“顺带”提供心理咨询。
潇湘晨报记者任弯湾
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